Радіаційний захист під час використання джерел іонізуючого випромінювання у медицині

Abstract

UK: Постановка проблеми. Використання джерел іонізуючого випромінювання (ДІВ) у медицині необхідне для встановлення діагнозів та лікування пацієнтів, а також заходів із візуалізації і локалізації різних утворень у разі використання радіофармацевтичних препаратів для вивчення функцій та структури органів. Але через використання джерел іонізуючого випромінювання можливі ризики від радіаційного впливу на пацієнтів та персонал. Такі ризики становлять проблеми безпеки у процедурах ядерної медицини. Застосування ДІВ вимагає належного радіаційного захисту відповідно до норм і правил з ядерної та радіаційної безпеки. Мета статті − на основі аналітичного огляду світової нормативно-правової та науково-технічної літератури з радіаційної безпеки застосування іонізуючого випромінювання в ядерній медицині опрацювати рекомендації для удосконалення заходів із радіаційної безпеки в медичних закладах України. Висновки. Під час проведення медичних досліджень з використанням джерел іонізуючого випромінювання можливі ризики від радіаційного впливу на пацієнтів та персонал. Для радіаційної безпеки слід враховувати: тривалість опромінення, відстань пацієнтів та персоналу від джерела радіації та використання відповідного захисту. Дозиметри для вимірювання сумарної радіаційної дози має носити весь персонал відділення радіології лікарні. Для інтервенційних радіологів свинцеві фартухи та щитки для щитовидної залози – основний засіб радіаційного захисту; їх необхідно постійно носити під час процедури. Рекомендується включити критерії для клінічних аудитів у стандарти та програми акредитації та сертифікації, що стосуються медичної практики з використанням іонізуючого випромінювання. Доцільно запровадити викладання клінічного аудиту в початкову та неперервну освіту та навчальні плани професійної підготовки медичних працівників, включаючи адміністративні та менеджерські профілі. У радіологічних лабораторіях України доцільно впровадити рекомендації комісії ЄС з атомної енергії відповідно до Директиви Ради 2013/59/Євратом. Клінічний аудит медичних радіологічних процедур надасть можливість поліпшити якість та безпеку медичних послуг, а також охорону здоров’я пацієнтів.

EN: Problem statement. The use of sources of ionizing radiation (SIR) in medicine is necessary for establishing diagnoses and treating patients, as well as measures for visualization and localization of various formations when using radiopharmaceuticals to study the functions and structure of organs. But when using sources of ionizing radiation, risks from radiation exposure to patients and staff are possible. Such risks are safety concerns in nuclear medicine procedures. The application of SIR requires proper radiation protection in accordance with the norms and rules of nuclear and radiation safety. Purpose of the article is to develop recommendations for improving radiation safety measures in medical institutions of Ukraine on the basis of an analytical review of regulatory and scientific and technical literature on radiation safety when using ionizing radiation in nuclear medicine in the countries of the world. Conclusions. During medical research using sources of ionizing radiation, risks from radiation exposure to patients and staff are possible. Radiation safety should consider: duration of exposure, distance of patients and staff from the source of radiation and use of appropriate protection. Dosimeters for measuring the total radiation dose must be worn by all personnel of the radiology department of the hospital. For interventional radiologists, lead aprons and thyroid shields are the primary means of radiation protection that must be worn at all times during the procedure. It is recommended that criteria for clinical audits be included in standards and accreditation and certification programs related to medical practice using ionizing radiation. It is advisable to introduce the teaching of clinical audit into the initial and continuing education and curricula of the professional training of medical workers, including administrative and managerial profiles. In the radiological laboratories of Ukraine, it is expedient to implement the recommendations of the EU Atomic Energy Commission in accordance with Council Directive 2013/59/Euratom. Clinical audit of medical radiological procedures will provide an opportunity to improve the quality and safety of medical services, as well as patient health care.